Dr. Victor Campos: Vascular em SP

Trombose venosa profunda​

Trombose Venosa Profunda

O sistema venoso é composto por uma rede de veias que tem como função levar o sangue de volta ao coração. 

Ao contrário das artérias, que transportam sangue oxigenado do coração para os órgãos e tecidos, as veias têm a tarefa de retornar o sangue, agora rico em dióxido de carbono e produtos do metabolismo celular, para o coração e, posteriormente, para os pulmões. 

Para garantir esse retorno eficiente, as veias possuem válvulas unidirecionais, que evitam que o sangue retorne para os membros, permitindo que ele siga sua trajetória.

O funcionamento adequado do sistema venoso é essencial para manter a circulação sanguínea em equilíbrio. Porém, quando ocorre algum bloqueio em uma veia, pode surgir a trombose venosa, uma condição séria que pode ter complicações graves.

O que é a Trombose Venosa?

A trombose venosa ocorre quando um coágulo de sangue se forma dentro de uma veia, dificultando ou bloqueando a circulação sanguínea. Este coágulo pode se desenvolver em qualquer veia do corpo, mas é mais comum nas veias das pernas. 

Quando o coágulo se forma nas veias profundas das pernas, trata-se de uma condição conhecida como trombose venosa profunda (TVP). Se o coágulo se soltar e migrar até os pulmões, pode resultar em uma embolia pulmonar, uma situação de emergência que coloca a vida do paciente em risco.

Causas e fatores de risco

Existem várias causas e fatores que podem aumentar o risco de trombose venosa. Algumas das principais razões incluem:

  • Imobilização prolongada: Passar longos períodos sem movimento, como em viagens aéreas longas ou em repouso após cirurgias, pode reduzir o fluxo sanguíneo e aumentar as chances de formação de coágulos.
  • Idade avançada: O risco de trombose aumenta com o envelhecimento.
  • Doenças crônicas: Condições como insuficiência cardíaca, câncer e doenças autoimunes podem afetar a circulação sanguínea e contribuir para a trombose.
  • Uso de contraceptivos hormonais ou terapia hormonal: Alguns medicamentos podem aumentar a coagulação do sangue, facilitando o desenvolvimento de coágulos.

Histórico familiar de trombose: Se alguém na sua família teve trombose venosa, o risco aumenta devido a fatores genéticos que influenciam a coagulação.

Sintomas da TVP

Em muitos casos, a trombose venosa profunda (TVP) pode ser silenciosa, sem sintomas evidentes, mas quando há manifestação clínica, os sinais mais comuns incluem:

  • Dor nas pernas: Normalmente, ocorre na panturrilha ou na coxa e piora ao caminhar ou ao ficar em pé por longos períodos.
  • Inchaço: A área afetada pode apresentar inchaço, devido à dificuldade de circulação do sangue.
  • Vermelhidão e calor localizados: A pele na área do coágulo pode ficar avermelhada e mais quente ao toque.
  • Sensibilidade: A região afetada pode ficar sensível ao toque ou apresentar uma sensação de peso.

Vale lembrar que estes sintomas afetam uma perna e, se houver qualquer suspeita de trombose venosa, é fundamental procurar atendimento médico imediatamente. Caso o coágulo se desloque e cause embolia pulmonar, os sintomas podem incluir falta de ar e dor no peito, entre outros.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico da trombose venosa é feito através de exames de imagem, como a ultrassonografia, que consegue visualizar o coágulo dentro das veias. 

Exames de sangue também podem ser realizados para verificar se há alteração nos fatores de coagulação.

O tratamento visa prevenir a progressão do coágulo e evitar complicações. Algumas abordagens incluem:

  • Anticoagulantes: Medicamentos que impedem o crescimento do coágulo e evitam a formação de novos.
  • Meias de compressão: Podem ser recomendadas para melhorar a circulação e reduzir o inchaço nas pernas.
  • Trombólise: Em casos mais graves, pode ser necessária a dissolução do coágulo com medicamentos administrados diretamente na veia.
  • Cirurgia: Em alguns casos, pode ser necessário realizar uma intervenção para remover o coágulo.

Como prevenir a trombose venosa

A prevenção da trombose venosa é fundamental, principalmente para pessoas com fatores de risco. 

Entre as medidas adotadas para evitar uma TVP, podemos destacar:

  • Movimentar-se regularmente: Evitar longos períodos sem movimento. Se você estiver em viagem longa, movimente-se a cada 2 horas para ajudar a circulação.
  • Praticar exercícios físicos: A atividade física regular ajuda a melhorar a circulação sanguínea e a prevenir coágulos.
  • Manter o peso saudável: O excesso de peso aumenta a pressão nas veias e pode prejudicar a circulação.
  • Não fumar: O cigarro afeta a circulação sanguínea e aumenta o risco de trombose.
  • Fazer uso adequado de medicamentos: Se você usa anticoncepcionais ou hormônios, converse com seu médico sobre o risco de trombose e considere alternativas, se necessário.

A TVP precisa de tratamento de emergência

A trombose venosa é uma condição séria, mas com diagnóstico precoce e tratamento adequado, as complicações podem ser minimizadas. 

Cuide de sua saúde vascular, ela é essencial para a sua qualidade de vida. Manter a circulação em dia é garantir que você viva de forma mais segura, saudável e ativa.

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